Понимание диабета и нашего регенеративного подхода
Сахарный диабет — , будь то аутоиммунный тип 1, метаболический тип 2 или латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA). При диабете типа 1 аутореактивные Т-лимфоциты инфильтрируют островки поджелудочной железы и атакуют бета-клетки; При диабете типа 2 хроническое системное воспаление в печени, мышцах и жировой ткани блокирует передачу сигналов внутриклеточных рецепторов инсулина, заставляя бета-клетки переутомляться, пока они не страдают от окислительного и эндоплазматического истощения ретикулума.
МСК, полученные из желе Wharton (WJ-MSC) и экзосомы WJ-MSC, исследуются для одновременного воздействия на эти основные иммунные, островковые и метаболические пути. макрофаги M1 в метаболических тканях в сторону репаративных, инсулин-сенсибилизирующих фенотипов M2. В то же время WJ-MSC и их наноразмерные экзосомы высвобождают трофические факторы роста — ; IGF-1, HGF, VEGF и PDX-1, поддерживающие паракринные сигналы — ; регуляторные микроРНК, которые помогают защитить остаточные бета-клетки поджелудочной железы от апоптоза, питают плотный капиллярный слой внутри островков поджелудочной железы, улучшают GLUT4 чувствительность к передаче сигналов инсулина в клетках скелетных мышц и печени и восстановление микрососудистого эндотелия.
В нашей клинике в Стамбуле под руководством Узм. команда оценивает ваш подтип диабета, HbA1c, уровни С-пептида натощак и стимулированные, показатели почек и печени.
Проверено специалистом: Uzm. Dr. Cihan Bolat · Проверено · Срок повторной проверки
Что происходит внутри тела
Что происходит внутри организма при диабете — и как биологические препараты помогают восстановить и защитить
Четыре основных биологических процесса влияют на островки поджелудочной железы, периферические метаболические ткани и кровеносные сосуды при диабете.
Терапевтические цели нашего протокола
Наши регенеративные протоколы в Стамбуле предназначены для поддержки вашего метаболического и иммунного микросреду, пока вы продолжаете принимать назначенные вам инсулины или сахароснижающие препараты под наблюдением домашнего эндокринолога.
Модуляция активности аутоиммунных Т-клеток и поддержка регуляторного баланса Т-клеток (Treg) в среде воспалительных островков.
Стимулирование противовоспалительной поляризации макрофагов от M1 до M2 для уменьшения хронического системного метаболического воспаления.
Поддержка выживания и местного капиллярного микроокружения остаточных бета-клеток поджелудочной железы с помощью паракринных трофических факторов.
Поддержка периферической чувствительности к инсулину в скелетных мышцах, печени и жировой ткани.
Содействие здоровью микрососудистого эндотелия и кровообращению в периферических нервах и системных тканях.
01
Воспалительный, окислительный и стресс эндоплазматического ретикулума бета-клеток поджелудочной железы
Бета-клетки, продуцирующие инсулин в островках Лангерганса, имеют удивительно низкий уровень природных антиоксидантных ферментов, что делает их очень уязвимыми к провосп. цитокинам (IL-1beta, TNF-альфа, IFN-гамма), глюкотоксичности и истощению сворачивания белков эндоплазматического ретикулума.
Желеобразные МСК Уортона и их экзосомы высвобождают цитопротекторные факторы (включая IGF-1, HGF, VEGF и антиоксидантные ферменты) наряду с антиапоптотическими микроРНК, которые помогают успокоить внутриостровковый окислительный стресс, питают островковые капилляры и поддерживают выживаемость и способность секретировать инсулин остаточных бета-клеток.
02
Аутоиммунный Т-клеточный инсулит и регуляторный дисбаланс Т-клеток при диабете типа 1
При аутоиммунном диабете типа 1 и LADA аутореактивные CD4+ и CD8+ Т-лимфоциты инфильтрируют островки поджелудочной железы и избирательно нацелены на бета-клетки, в то время как эндогенные контрольные точки Treg (Treg) не могут сдержать иммунную атаку.
Внутривенно вводимые WJ-MSC взаимодействуют с иммунной системой, подавляя пролиферацию аутореактивных Т-клеток, ингибируя созревание дендритных клеток и расширяя защитные Treg FoxP3+ — , помогая успокоить воспаление островков и защитить оставшийся резерв бета-клеток.
03
Хроническое системное воспаление и периферическая резистентность к инсулину при диабете типа 2
При диабете типа 2 провосп. макрофаги M1 накапливаются в жировой ткани, печени и скелетных мышцах, секретируя цитокины, которые блокируют внутриклеточную передачу сигналов инсулинового рецептора IRS-1/PI3K/Akt и ухудшают поглощение глюкозы клетками GLUT4.
WJ-MSC и их экзосомы перепрограммируют провосп. макрофаги M1 в противовосп. фенотипы M2 и доставляют сенсибилизирующие инсулин везикулярные сигналы к печеночным и мышечным клеткам, помогая восстановить периферическое поглощение глюкозы и облегчая секреторную нагрузку на бета-клетки поджелудочной железы.
04
Микроваскулярный эндотелиальный стресс, влияющий на нервы, почки и кровообращение
Хроническая гипергликемия и конечные продукты гликирования повреждают эндотелиальную выстилку мелких кровеносных сосудов, снижая капиллярный приток крови к периферическим нервам (диабетическая нейропатия), почечным клубочкам (нефропатия) и системным тканям.
Благодаря проангиогенному VEGF, ангиопоэтинам и экзосомам, защищающим эндотелий, наши протоколы поддерживают восстановление микрососудистого эндотелия, более здоровую капиллярную перфузию и нейротрофическую поддержку нагруженных периферических нервных волокон.
Почему изучают регенеративную медицину
Научное обоснование МСК и экзосом Уортона
Биологическое обоснование
Защита остаточных бета-клеток и устранение хронического метаболического воспаления
Исследования диабета типа 1 и типа 2 показывают, что снижение уровня бета-клеток поджелудочной железы и периферическая резистентность к инсулину в значительной степени обусловлены локальным воспалением островков (инсулитом), окислительным стрессом и провоспалительной активацией макрофагов M1 в метаболических органах.
WJ-МСК и экзосомы
Иммуномодуляция, поляризация макрофагов M1-to-M2 и поддержка везикулярных островков
МСК, полученные из желе Уортона, и их очищенные экзосомы действуют через дополнительные клеточные и везикулярные пути, поддерживая метаболическое восстановление. Живые WJ-MSC модулируют системный иммунитет путем расширения Treg (Tregs) для подавления аутоиммунной атаки островков при диабете типа 1, одновременно превращая воспалительные макрофаги M1 в репаративные макрофаги M2 для восстановления чувствительности к инсулину при диабете типа 2. Одновременно наноразмерные экзосомы WJ-MSC циркулируют через плотную микроциркуляторную сеть поджелудочной железы, печени, скелетных мышц и периферических нервов — , доставляя антиапоптотические микроРНК и факторы роста (IGF-1, HGF, VEGF), которые защищают бета-клетки от окислительного стресса и поддерживают восстановление микрососудистого эндотелия.
Индивидуальный протокол
С учетом вашего подтипа диабета, резерва С-пептида и эндокринного профиля.
Мы не проводим хирургическую трансплантацию донорских островков воротной вены, требующую пожизненной иммуносупрессии. команда оценивает ваш конкретный диагноз диабета, остаточную выработку C-пептида, траекторию HbA1c.
Наш подход к лечению и пути введения
Наш подход к лечению диабета, состоящий из четырех частей
Основываясь на оценке вашей эндокринной системы и лабораторных данных, проведенной нашей мед.
01
в/в введение желе Wharton's MSC.
Системная в/в инфузия свежих МСК, полученных из желе Wharton, сертифицированных GMP, воздействует на системные воспалительные цитокины, стимулирует поляризацию макрофагов M1-to-M2 в печени, жировой и мышечной тканях.
Роль в вашем протоколеФормирует первичную системную иммуномодулирующую и трофическую основу вашего протокола лечения диабета.
02
в/в введение экзосом WJ-MSC
Желеобразные экзосомы, полученные из МСК Уортона, доставляют наноразмерные экзосомы, обогащенные регуляторными микроРНК, IGF-1, HGF и VEGF.
Роль в вашем протоколеДополняет клеточную инфузию немедленной системной везикулярной передачей сигналов через поджелудочную железу, метаболический и микрососудистый русла.
03
в/м введение
Если это предусмотрено вашим протокол, при внутримышечном введении биологические препараты помещаются непосредственно в хорошо васкуляризированную ткань скелетных мышц. В отличие от внутривенных клеток, которые подвергаются захвату при первом прохождении через легкие, внутримышечные клетки и везикулы достигают длительного местного удержания в тканях ( — ), действуя как устойчивое паракринное депо, одновременно поддерживая передачу сигналов рецептора инсулина в скелетных мышцах, основном месте утилизации глюкозы в организме.
Роль в вашем протоколеВыбирается нашей мед. команда, когда клинически показано устойчивое периферическое паракринное высвобождение и местная метаболическая поддержка скелетных мышц.
04
Индивидуальное планирование метаболического и эндокринного протокола
Наша мед. команда проверяет ваш тип диабета, уровни C-пептида натощак и стимулированные, историю HbA1c; персонализировать дозировки клеток и экзосом, безопасно координировать время ежедневного контроля уровня глюкозы и структурировать 1, 3 и 6-месячное наблюдение.
Роль в вашем протоколеВсе корректировки инсулина или пероральных противодиабетических препаратов после лечения производятся исключительно с вашим домашним эндокринологом на основании объективного мониторинга уровня глюкозы и HbA1c.
Чего мы стремимся достичь
Как сигнализация биологического восстановления связана с вашими метаболическими целями
Мы устанавливаем четкую лабораторную и клиническую базу перед лечением в Стамбуле и отслеживаем ваш прогресс посредством структурированных проверок в месяцы 1, 3 и 6 вместе с вашим домашним эндокринологом.
01
Траектория HbA1c и ежедневная гликемическая стабильность
За счет уменьшения системного воспаления макрофагов M1 и поддержки внутриклеточной передачи сигналов рецептором инсулина в тканях мышц и печени протокол призван помочь сгладить ежедневные колебания уровня глюкозы и обеспечить лучший долгосрочный гликемический контроль. Мы просматриваем серийные лабораторные результаты HbA1c, журналы глюкозы натощак и после еды; тенденции времени в диапазоне непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) в месяцы 1, 3 и 6.
02
Сохранение эндогенного С-пептида и лекарственная нагрузка
Успокаивание островкового воспаления и доставка трофических факторов (IGF-1, HGF, VEGF) в микроциркуляторное русло поджелудочной железы направлены на защиту выживших бета-клеток и поддержку эндогенной секреции инсулина.
03
Микрососудистое кровообращение, нервный комфорт и системная жизнеспособность
Проангиогенная и противовоспалительная передача сигналов от WJ-MSC и экзосом поддерживает восстановление эндотелия мелких кровеносных сосудов, снабжающих периферические нервы и почки.
04
Безопасность процедуры и скоординированное наблюдение через месяцы 1, 3 и 6.
Наша мед. Структурированные дистанционные обзоры в месяцы 1, 3 и 6 помогут вам и вашему эндокринологу оценить ваш лабораторный и клинический прогресс.
Как лечение становится персонализированным
Как наша медицинская команда оценивает ваш случай диабета
Когда вы связываетесь с нами, мы запрашиваем вашу историю диабета, последние лабораторные анализы и график приема лекарств.
История болезни и отчеты, которые мы запрашиваем
Эндокринологическое резюме с подробным описанием типа диабета (тип 1, тип 2 или LADA), возраста начала заболевания и истории болезни.
Недавние лабораторные результаты, включая HbA1c, уровень глюкозы натощак и уровни С-пептида натощак или стимулированные уровни.
Текущий режим инсулинотерапии или пероральные/инъекционные сахароснижающие препараты и недавние журналы регистрации уровня глюкозы.
Панель функции почек (креатинин, рСКФ, соотношение альбумина к креатинину в моче), панель печени, липидный профиль и общий анализ крови
Краткое изложение любого микрососудистого или сердечно-сосудистого анамнеза (невропатия, ретинопатия или сердечный анамнез)
Клиническая пригодность и проверка сроков
Острый диабетический кетоацидоз (ДКА), гиперосмолярное гипергликемическое состояние или острая тяжелая гипогликемия, требующая экстренной стабилизации
Свяжитесь с нами и поделитесь своими медицинскими заключениями
Свяжитесь с нами по поводу своего состояния и поделитесь своей историей болезни, диагнозом, визуализацией и соответствующими лабораторными отчетами через нашу безопасную форму или WhatsApp.
02
Оценка медицинской команды и разработка протокола
Наша медицинская команда оценивает ваши записи и, если это клинически целесообразно, разрабатывает индивидуальный протокол MSC и экзосом в виде желе Уортона.
03
Прозрачное объяснение протокола и затрат
Мы объясняем предлагаемое лечение, конкретные биологические препараты, пути введения, предполагаемые терапевтические цели, график пребывания и детализированные затраты.
04
Организация лечения в Стамбуле и последующего наблюдения.
Просмотрите свое индивидуальное предложение, запланируйте свой визит в Стамбул с частным трансфером из аэропорта и клиники и продолжите структурированное последующее наблюдение в течение 1, 3 и 6.
2026 планирование затрат и протоколов
Стоимость терапии стволовыми клетками при диабете в Стамбуле
После того, как наша мед. команда оценит ваши лабораторные отчеты и историю болезни, мы предоставим четкое подробное предложение по лечению с подробным описанием рекомендуемых дозировок желе Wharton MSC и экзосом, способов внутривенного и в/м введение, клинического мониторинга.
Наш диапазон планирования программ 2026 MSC и экзосом начинается от $7,000–$18,000 в зависимости от дозировки клеток, концентрации экзосом и выбранного пути введения, подтвержденного после вашего бесплатного медицинского обследования.
Общее количество желеобразных МСК-клеток Wharton и дозировка экзосом, полученных из МСК, адаптированная к вашему метаболическому профилю.
Сочетание внутривенной инфузии WJ-MSC, внутривенных экзосом и внутримышечного введения, если таковое предусмотрено.
Количество сеансов приема, клинического наблюдения и продолжительность пребывания в Стамбуле
Сертификаты лабораторного качества GMP, VIP-трансфер из аэропорта/отеля, а также структурированное последующее наблюдение 1, 3 и 6 в течение месяца.
Как желеобразные МСК и экзосомы Уортона различаются между аутоиммунной модуляцией типа 1 и инсулинорезистентностью типа 2 и поддержкой бета-клеток.
02
Какая комбинация в/в введения WJ-MSC, внутривенных экзосом и внутримышечного введения включена в предлагаемый мною протокол.
03
Как безопасно хранить мой текущий инсулин или сахароснижающие препараты во время моего пребывания в Стамбуле.
04
Моя точная детализированная стоимость лечения, ожидаемое дневное пребывание в Стамбуле в размере 3–5; месячный план последующего лабораторного наблюдения 1, 3 и 6.
Доказательства и важные соображения
Клинические данные и важный научный контекст
клин. исследования диабета включают как хирургическую замену островков воротной вены при тяжелом диабете типа 1, так и внутривенные исследования МСК для метаболической и иммуномодулирующей поддержки.
Два нерандомизированных исследования одной группы, 30 взрослых с диабетом 1 типа и нераспознаванием гипогликемии
Результат
Оценена внутрипортальная инфузия островков умершего донора с пожизненной иммуносупрессией при хрупком диабете типа 1, достигающая независимости от инсулина у подгруппы реципиентов.
Ограничение
Включает хирургическую трансплантацию донорских островков воротной вены и хроническую иммуносупрессию, что полностью отличается от наших нехирургических протоколов WJ-MSC и экзосом.
Аллогенные полностью дифференцированные островки из стволовых клеток
Дизайн исследования
Небольшое исследование одной группы с 14 участниками под наблюдением минимум 12 месяцев, включая 12 получателей полной дозы
Результат
Изучена инфузия в воротную вену искусственных островковых клеток, полученных из плюрипотентных клеток, наряду с хронической иммуносупрессией при тяжелом диабете типа 1.
Ограничение
Экспериментальная процедура замены островков, требующая пожизненной иммуносупрессии; не представляет собой внутривенную или внутримышечную терапию МСК и экзосомами.
Продемонстрирована хорошая переносимость инфузии: 20% реципиентов UC-MSC по сравнению с 4.55% реципиентов плацебо достигли комбинированной конечной точки ежедневного снижения уровня инсулина HbA1c <7.0% и ≥50% через 48 недель.
Ограничение
Показывает поддерживающий метаболический и инсулинсберегающий потенциал при диабете типа 2, одновременно подтверждая, что реакции варьируются у разных людей и не заменяют медикаментозное лечение диабета.
В зависимости от вашего протокол наша мед. команда использует сертифицированные GMP МСК Wharton (WJ-MSC) и экзосомы WJ-MSC, которые вводятся посредством в/в инфузия и, если это предусмотрено вашим протоколом, внутримышечно для устойчивого местного паракринного высвобождения.
Запросить бесплатную медоценку
Начните персональное обсуждение лечения с нашей медицинской командой.
Конфиденциально расскажите о своём случае. Наши международные координаторы рассматривают каждый запрос и отвечают в течение 24 часов на Вашем языке.